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第1224章 血管不认国籍谁也不能越（第1页）

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血管不认国籍，谁也不能越过生死线（血管不认国籍，谁也不能越过生死线（第22页）“血管不认国籍，也不接受外交命令。”导管室里没人说话。“它只认血流、压力和时间。”陆晨示意关闭外部通话。“手术期间，不再接受任何非医学指令。”马库斯被隔在铅玻璃外，脸色极为难看。患者的心电监护再次报警。一串短阵室性心动过速持续了四秒，随后自行终止。何文斌迅速报告。“室速出现，血压降到八十二。”陆晨没有浪费时间。“准备微导管和超滑导丝，先建立远端通路。”赵明立即拆开器械包装。陆晨将导管停在异常开口外侧，不追求深度支撑，只保持尽可能同轴的方向。第一根超滑导丝试探性进入。导丝头刚越过开口，就被锐角血管壁弹回主动脉。第二次尝试仍然失败。梁志峰低声说道。“开口像一道横着的缝，导丝没有进入角度。”陆晨把影像放大。他没有进行第三次相同尝试，而是手动塑造导丝头端。原本柔软的头端形成极细微的双弯。第一道弯负责贴近裂隙状开口，第二道弯负责进入后迅速转向右侧。“微导管跟到开口边缘，不要给前向推力。”梁志峰立刻配合。导丝第三次靠近右冠。尖端先在开口上缘轻触，随后沿着血流残留方向滑入。何文斌屏住呼吸。导丝已经进入右冠近段，却停在闭塞病变之前。少量造影显示，近端病变长度超过二十毫米。血栓后方还包裹着一圈致密钙化。梁志峰看着影像。“单纯球囊很可能过不去。”“先处理血栓，再看钙化厚度。”陆晨将微导管沿导丝缓慢送入。导管到达病变前方时，系统红光突然加深。陆晨立即停止。梁志峰并未发现明显异常。“怎么了？”“阻力不是闭塞本身。”陆晨轻轻回撤导丝。“刚才的角度贴近血管外侧壁，再进一毫米可能会进入假腔。”他重新改变导丝头端方向。导丝从斑块中央极窄的微通道中缓慢穿过。远端终于出现自由摆动。陆晨没有立刻送入球囊。“先确认真腔。”微导管到达远端后，少量造影剂被谨慎注入。右冠远段、后降支和左室后支依次显影。导丝确实位于真腔。梁志峰长长呼出一口气。“通路有了。”“还不够。”陆晨看向病变中心的钙化环。血栓可以抽吸，真正阻挡支架的是那圈几乎没有弹性的钙化斑块。普通球囊强行扩张，可能直接把异常起源的近端血管撕开。系统再次给出治疗路径。陆晨抬起头。“准备血栓抽吸导管和血管内超声。”梁志峰看向他。“如果钙化真是环形，我们可能只能旋磨。”“那就旋磨。”“这是急性心梗，不是择期钙化病变。”“先清除新鲜血栓，再进行低负荷处理。”陆晨的语气没有迟疑。“不开通，他撑不过今天。”器械台迅速更换设备。铅玻璃外，马库斯已经接到第三通加密电话。使馆医疗组要求立即获取造影结果。另一支身份不明的协调队伍，也正在赶往医院。导管室内，血栓抽吸刚刚开始。谁都没有注意到，医院地下停车场已经驶入三辆没有牌照的黑色越野车。

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