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做了至少还有机会,对吗?(做了至少还有机会,对吗?(第22页)中间是共享分离器械,两侧是各自独立的重建器械。护士长拿着清单逐项核对,连纱布和血管夹都必须按颜色计数。医院血库提前准备两套匹配血液。体外循环设备和儿童eo被推到手术室外待命。整形修复团队重新评估过去半年埋置的皮肤扩张器,确认两侧扩张皮瓣仍可使用。麻醉团队在模拟人上连续演练三次翻身和气道固定。任何一根管路交叉,都可能在真正分离时被误拔。陆晨和方立群站在空手术室里,从第一刀开始重新走流程。“皮肤切开后,先暴露胸骨连接。”“保留两侧扩张皮瓣,不要急着切断中央皮桥。”“心包分离前建立膈静脉近端控制。”“肝桥先做超声定位,再按血流分区标线。”每一项指令都被写进墙上的流程表。唐正清突然开口。“如果宁在分阶段阻断时循环崩溃呢?”“立即解除阻断,启动静脉回流重建。”“如果重建来不及?”“临时分流管先接右侧中肝静脉和下腔静脉。”曹毅补充道。“门静脉支路不能同时断。”“对,至少保留一条交叉灌注,等新的静脉回流稳定后再处理。”麻醉科主任看向陆晨。“两个孩子一旦完全分开,我们需要在三十秒内把手术床向两侧移动。”“移动前先确认所有共享管路已经断开。”护士长把这条写进清单。“谁负责最后确认?”“我。”陆晨回答得很平静。……傍晚六点,孩子父母被请进谈话室。父亲叫周远,母亲叫陈瑶。两人为了照顾孩子,已经在省城租住了将近一年。周远白天送外卖,晚上回医院陪床。陈瑶则几乎没有离开过两个女儿。方立群将新的手术方案完整解释了一遍。风险很多。大出血、心脏骤停、肝衰竭、感染以及分离后胸腹壁无法关闭,每一项都足以致命。陈瑶听到一半,手指已经控制不住地发抖。周远拿起笔,却迟没有落下。“如果不做呢?”重症医学科主任没有隐瞒。“宁的心脏正在承受两个人部分循环负荷,继续拖延,可能很快出现难以逆转的心衰。”“安呢?”“交叉循环会让她也受到影响。”周远低下头,肩膀缓慢塌下去。“做了至少还有机会,对吗?”“对。”他看向妻子。陈瑶眼泪不断往下掉,却还是用力点头。“做。”周远在知情同意书上签下名字。没有补充协议,也没有结果保证。只有一对父母在医学能够提供的有限机会里,选择相信眼前的团队。签字结束后,陈瑶忽然叫住陆晨。“陆医生。”陆晨停下脚步。“我能不能再抱她们?”“可以。”两名孩子被推进手术室前,陈瑶分别亲了亲她们的额头。因为身体相连,她从来无法真正单独抱起其中一个女儿。她抱住安时,宁也在怀里。她安抚宁时,安同样贴着她的胸口。今晚之后,她们或许会第一次拥有各自独立的身体。也可能再也无法一起醒来。陈瑶没有在孩子面前哭出声。“安,照顾妹妹。”“宁,要听医生叔的话。”两个孩子听不懂,只是抓着母亲的衣领不肯松手。护士轻掰开她们的手指,将病床推向手术室。门关闭的那一刻,陈瑶终于蹲在墙边,捂住脸哭了出来。
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