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第1057章 开脊柱损伤绿色通道ct（第1页）

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开脊柱损伤绿色通道，ct和ri同步准备（开脊柱损伤绿色通道，ct和ri同步准备（第22页）罗敬川把风险一项项说清楚。神经损伤可能无法完全恢复。手术中可能出现硬膜撕裂。也可能因为骨块位置复杂，无法一次彻底解除压迫。患者妻子握着笔，手一直发抖。“医生，只要有机会保住腿，就做。”罗敬川点头。“我们会尽力。”陆晨站在旁边，没有额外承诺。他知道家属现在最想听一定能保住。可医学最不能做的，就是拿不确定的结果去换签字。……患者被送上手术台后，陆晨的状态迅速变化。平时的温和收了起来。他的目光落在术野上，整个人变得极稳。赵明负责麻醉。他调整好呼吸和循环后，抬头看了一眼。“生命体征稳定。”罗敬川点头。“开始。”后正中切口逐层进入。暴露椎板和关节突。骨折周围组织水肿明显。罗敬川先完成基础暴露，随后开始放置螺钉。陆晨在旁边协助。每一个角度，每一次器械进入，都控制得很清楚。顾白站在另一侧，平时爱说话的人这会儿一句也没有。他紧盯术野，生怕漏掉细节。螺钉固定完成后，真正危险的部分开始了。椎板减压。神经束释放。处理突入椎管的骨块。罗敬川打开部分椎板后，马尾神经束显露出来。压迫比影像显示得更重。骨块边缘紧贴神经。术野空间很小。罗敬川看了一眼。“比预计更深。”顾白的呼吸也变轻了。陆晨没有急着上手。他先观察神经束张力和骨块方向。系统信息只在他脑海里出现。其他人看到的，只是陆晨盯着术野看了几秒。随后，他开口。“先撑开复位。”罗敬川点头。器械缓慢施加力量。椎体高度一点点恢复。突入椎管的骨块也出现轻微前移。可移动幅度不够。罗敬川看着神经束。“还差一点。”陆晨伸出手。“我来。”手术室里没人质疑。罗敬川让开最关键的位置。陆晨接过显微器械。他的气场在这一刻彻底压住整个术野。动作不快。却没有任何多余。他先沿安全侧释放周围组织，给神经束留出一点缓冲空间。再用极小幅度调整骨块。顾白看得背后发紧。那块骨片距离神经太近。普通人甚至不敢在这种角度下继续进入。陆晨却像是能准确判断每一处阻力来自哪里。器械向前一点。停住。再轻轻改变方向。骨块边缘终于松开。罗敬川低声提醒。“神经张力在变。”陆晨嗯了一声。“我知道。”他的另一只手稳定保护神经束。没有强行牵拉。没有为了追求速度扩大动作。骨块被一点点推回前方。当压迫解除的瞬间，神经束张力明显下降。罗敬川看见后，眼神一下亮了。“释放了。”赵明盯着监护和神经电生理。“信号有改善。”顾白差点下意识开口，又硬生生忍住。陆晨没有停。他继续检查椎管内是否还有残余压迫。发现一小块游离骨片后，他没有直接夹取。而是先改变患者局部复位角度，让骨片离开神经表面。随后才稳稳取出。整套动作不算快。却稳得让人安心。罗敬川站在旁边，眼神越来越认真。他原本只是希望陆晨协助关键步骤。现在却发现，陆晨对脊柱神经周围操作的控制，已经远超普通跨科医生。

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